Una póliza de seguro de Medical Advantage, conocida también como Medicare 
Advantage, es una alternativa ofrecida por compañías privadas que permite a los 
beneficiarios de Medicare recibir sus beneficios de salud a través de estos planes 
privados. 
El Medicare original, administrado por el gobierno, proporciona cobertura de salud 
básica pero no cubre todos los costos asociados con la atención médica. Aquí es 
donde entra en juego el seguro de Medical Advantage, ofreciendo planes que pueden 
incluir beneficios adicionales no disponibles a través del Medicare tradicional, como 
cuidado dental, visión, y bienestar general. 

¿Cómo funciona? 

Al optar por un plan de Medical Advantage, el beneficiario elige recibir sus beneficios 
de Medicare a través de un plan de salud privado aprobado por Medicare. Estos planes 
deben ofrecer, al menos, la misma cobertura que Medicare Parte A y Parte B, pero 
pueden hacerlo con diferentes reglas, costos y restricciones que pueden afectar cómo y 
cuándo recibe atención. 

Ventajas de Medical Advantage 

  • ∙Beneficios Adicionales: Muchos planes ofrecen cobertura adicional que el Medicare tradicional no ofrece, como audífonos, atención dental y de la vista.
  • Costo: Algunos planes de Medical Advantage tienen primas bajas o incluso  nulas, aunque los beneficiarios aún deben pagar la prima de Medicare Parte B.
  • Límites de Gastos: A menudo, estos planes establecen un límite máximo en los  gastos de bolsillo para los servicios cubiertos, protegiendo financieramente al beneficiario. 

Elegir un plan de Medical Advantage 

La elección de un plan de Medical Advantage debe basarse en las necesidades de 
salud individuales, la cobertura de medicamentos recetados, la accesibilidad a los 
proveedores de atención médica preferidos y la comparación de costos. Es crucial 
revisar y comparar los detalles de cada plan, incluidos los beneficios, costos, y 
restricciones antes de tomar una decisión. 
En resumen, un seguro de Medical Advantage ofrece una alternativa integral a la 
cobertura tradicional de Medicare, con la posibilidad de incluir beneficios adicionales. 
Sin embargo, viene con su propio conjunto de reglas, costos, y limitaciones que deben 
ser cuidadosamente consideradas. Elegir el plan adecuado requiere una evaluación 
detallada de las necesidades de salud individuales y una comprensión clara de cómo 
funcionan estos planes.